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一、铅在人体的吸收、分布和代谢
吸收：铅主要是通过肠道吸收、呼吸道吸收、皮肤吸收
（1）胃肠道吸收：胃肠道吸收是非职业性铅暴露的主要途径。成人胃肠道对铅的吸收率为5%——10%，幼儿和儿童的胃肠道对铅的吸收率 为42%——50%。胃排空时对铅的吸收率要比胃充盈时增加约45%，经口每摄入100 ug铅可使血铅浓度升高4~18 ug/dl
（2）呼吸道吸收，空气中的铅经呼吸道吸入肺内，儿童的吸收率约是50%~70%，成人的吸收率约是30%－50%。
（3）皮肤吸收：经皮肤吸收率为0.06%。
分布：
（1）血液中的铅 参与血液循环的铅99%以上存在于红细胞内，有1%以下存在于血浆中。
（2）骨组织中的铅 骨组织容纳了占体内总铅量90%以上的铅。骨铅的积蓄始于胎儿时期，以后随着年龄的增长而逐渐增多，骨铅的积蓄可持续约50年。
（3）其他组织中的铅 脑组织是铅重要的靶器官，海马回和大脑皮层的铅含量最高。
（4）铅在体内的半衰期 血液和组织中铅的半衰期约25-35天。骨骼中铅的半衰期随年龄不同而不一。
代谢：
吸收入体内的铅约为50%左右在半衰期内排出体外，另外的25%在以后排出，约25%将滞留体内。
近三分之二经肾脏随小便排出；近三分之一通过胆汁分泌排入肠腔，然后随大便排出；有8%左右（存在于头发及指甲中的铅）的铅通过皮屑、头发及指甲脱落排出体外。
二、铅的危害
1.对儿童神经行为的影响
铅影响儿童神经行为的临床表现为儿童多动。这种症状使注意力涣散、冲动任性、活泼过多等特征，它所表现的心里及行为与正常儿童不一样，但是这种儿童的智力可能是正常的。其作用机制可能有：
①铅毒可使大脑细胞兴奋抑制功能发生功能紊乱，这可能是儿童多动的主要原因；
②铅毒能使脑内某些活动蛋白失活或变性，致使某些脑细胞损伤，甚至死亡，使相关脑功能受损；
③铅毒可破坏血脑屏障，引起局部渗透压增高，水分渗入并储存细胞外间隙内，出现细胞外水肿，行成脑水肿等多种疾病。
④铅可使神经发育不能同步化，破坏大脑网络结构，使整合、协调功能紊乱。
2.对某些神经功能损伤的不可逆性。
3.铅使儿童智商降低
备注：铅可影响脑内掌管学习、记忆能力的海马回，海马回主要是脑内掌管学习、记忆的重要部位，一旦它受到影响，会造成孩子的学习成绩、智商下降。
4.铅会影响儿童的发育和生长
①铅可以导致儿童体格生长的滞后；
②铅可以造成铁、锌、钙等营养状况低下；
③铅可直接影响促甲状腺素的释放，使甲状腺分泌紊乱，从而影响儿童的正常生理代谢。
5.铅会损害儿童的消化系统，造成儿童挑食、厌食、贫血、头发黄白。
备注：缺锌造成孩子挑食、厌食。缺铁会造成孩子贫血。缺铜会造成孩子头发黄白。
6.铅会损害儿童的免疫系统，造成儿童易感冒、发烧、免疫力低下。
7.铅对肾功能、心血管功能有障碍。
8.铅会影响人的生殖与健康。
铅对人体八大系统所造成的危害有：
A、铅对大脑的神经中枢系统损害尤其严重，会导致理解力、记忆力下降、多动、反应迟钝、注意力不集中、语言障碍 、脾气暴躁 、性格改变、易激怒、攻击行为、嗜睡、倦怠、视听力弱、学习困难。
B、铅对造血系统的损害会导致贫血，面色黄白。
C、铅对骨骼系统的损害会导致身材矮小、发育迟缓。
D、铅对消化系统的损害会导致儿童挑食、厌食、偏食 、腹泻、便秘等。
E、铅对免疫系统的损害会导致感冒、发烧、免疫力低下。
F、铅对泌尿系统的损害会导致肾衰竭、腰痛、下肢浮肿。
G、铅影响酶系统会抑制酶的活性，导致钙、铁、锌的缺乏。
H、铅对生殖系统的损害会导致早产、流产、畸形、死胎。
三、 铅对人体危害的特性
（1）渐进性和隐匿性
主要表现在铅对儿童的危害不是一下子形成的，而是潜在的和逐渐积累的，并且铅中毒的症状具有很强的隐匿性，固“铅中毒”也被称为“第一隐形杀手”。
（2）持久性和不可逆性
铅对中枢神经系统往往会造成永久性的伤害，即使脱离铅污染环境，虽然可使血铅水平下降，但仍不能使已受到损伤神经，心理发育恢复到原来水平。
（3）广泛性和多系统性
铅对多系统的损伤都有广泛性。 |
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